骨不连
骨不连是一个专业的医学术语。按老百姓的说法，就是骨头到了该长起来的时候，它没有长起来，就叫做骨不连。从医学来说，当病人在骨折经过内固定以后或者经过外固定，过了8个月到1年的时间，骨折端仍然没有愈合，并且骨折断端出现了硬化或者骨髓腔出现了封闭，这时候再也没有愈合的可能性了，称为骨不连。骨不连是一类严重的骨折并发症，本身正常的骨折愈合以后，病人能够恢复劳动能力，包括社会能力，但是骨不连以后，病人就出现了行走困难或者活动困难。
骨不连常用分型：骨不连型态学（X光上）上可以分为肥大型、硬化型与萎缩型，但是多数病人是混合型骨不连。
肥大型骨不连
断端之间主要为软骨连接，通常认为断端的软骨帽具有骨骺软骨的特性，软骨生成的速度和软骨骨化的速度形成动态平衡，所以骨折裂隙长期存在。肥大性骨不连的断端往往向两边扩大，形成“象足征”或抱球状改变。
硬化型骨不连髓腔封闭，断端硬化。
混合型骨不连往往兼有肥大、硬化或兼有萎缩、硬化的表现。从治疗的角度来说肥大型骨不连比较好治，萎缩型比较难治，如果出现假关节就特别难治。
骨不连的因素
造成骨不连的全身因素包括：年龄，是否患有糖尿病叫、骨质疏松、静脉曲张、贫血、营养缺乏等疾病，相关溦素、维生素、微量元素缺乏等，以及服用药物等。代谢性骨病及骨转移瘤所致的病理性骨折，也可影响骨折愈合。尼古丁对小动脉的血液循环有消极的影响，可引起血管收缩，造成组织灌注不足，进而发生缺血缺氧，也会阻碍骨愈合。
局部因素是骨折处的血供破坏时造成骨不连的根本因素，包括以下几种：
1、感染：使骨折端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程门。导致骨折端和软组织的坏死，使骨折部位产生骨质溶解，加大骨端之间的缝隙，形成骨接触不良。
2、骨折后断端接触的紧密程度以及骨折端的接触面积对骨折愈合均有所影响。
3、固定不牢靠或固定时间过短，新生血管的形成和软组织的愈合会受到破坏，骨折的愈合变得迟缓，甚至停止。
4、医源性因素：固定不牢靠、固定时间不够、不合理的牵引使骨折端分离；切开复位时过多地剥离了骨膜，并且损伤了骨及软组织的血供；反复手法复位可加重局部软组织和骨膜的损仿。
局部因素是骨折处的血供破坏时造成骨不连的根本因素，包括以下几种：
1、感染：使骨折端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程门。导致骨折端和软组织的坏死，使骨折部位产生骨质溶解，加大骨端之间的缝隙，形成骨接触不良。
2、骨折后断端接触的紧密程度以及骨折端的接触面积对骨折愈合均有所影响。
3、固定不牢靠或固定时间过短，新生血管的形成和软组织的愈合会受到破坏，骨折的愈合变得迟缓，甚至停止。
4、医源性因素：固定不牢靠、固定时间不够、不合理的牵引使骨折端分离；切开复位时过多地剥离了骨膜，并且损伤了骨及软组织的血供；反复手法复位可加重局部软组织和骨膜的损仿。
骨不连的症状
1、骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。
2、疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。
3、畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。
4、负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行
5、骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。
2、疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。
3、畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。
4、负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行
5、骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。
骨不连的治疗
骨不连的治疗方法分为西医治疗和保守治疗两大类。
西医治疗主要是植骨、更换固定等手术治疗。植骨的原理是通过将健康骨植入骨不连断端来解决骨不连问题。
保守治疗主要是中医治疗。通过恢复骨折断端周围血运，通过膏剂、皮肤的运动和生理功能，渗透到病灶深处，刺激患部血流加快、微血管生长，来治疗骨不连。
“成林骨科技术”治疗骨不连，采用中西医结合手段，标本兼治。
1、手术治疗：骨不连接为肥大型、血管丰富，以合理内固定术为主；萎缩型骨不连接除合理内固定外，还要植骨。
2、药物治疗：“成林骨科技术”专用药”，可强腰补肾壮骨、培肝养筋通络，活血化瘀、消肿止痛。
西医治疗主要是植骨、更换固定等手术治疗。植骨的原理是通过将健康骨植入骨不连断端来解决骨不连问题。
保守治疗主要是中医治疗。通过恢复骨折断端周围血运，通过膏剂、皮肤的运动和生理功能，渗透到病灶深处，刺激患部血流加快、微血管生长，来治疗骨不连。
“成林骨科技术”治疗骨不连，采用中西医结合手段，标本兼治。
1、手术治疗：骨不连接为肥大型、血管丰富，以合理内固定术为主；萎缩型骨不连接除合理内固定外，还要植骨。
2、药物治疗：“成林骨科技术”专用药”，可强腰补肾壮骨、培肝养筋通络，活血化瘀、消肿止痛。
骨不连的预防
1、骨折后适当功能锻炼，避免过早负重、暴力锻炼。患者功能锻炼是根据骨折断端恢复程度制定，不可凭借感觉锻炼。
2、骨折后对伤口的消炎、恢复到位。骨折常使用手术治疗，术后伤口的恢复很重要，尤其是消炎消毒工作，如果治疗不到位，会导致感染，引起骨不连。
3、骨折康复期间注意日常护理。如戒烟戒酒，适当补充营养，不乱用治疗药物，有糖尿病、动脉硬化等疾病患者积极控制等。
4、骨折治疗方法合适。治疗骨折时，要尽量保护患部的血运，因为患部血运破坏是导致骨不连的根本原因。
5、及时发现骨折断端异常。骨折断端出现伤口久治不愈、疼痛不消、反复肿胀等不适反应时，积极询问治疗，以免影响骨折愈合。
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2、骨折后对伤口的消炎、恢复到位。骨折常使用手术治疗，术后伤口的恢复很重要，尤其是消炎消毒工作，如果治疗不到位，会导致感染，引起骨不连。
3、骨折康复期间注意日常护理。如戒烟戒酒，适当补充营养，不乱用治疗药物，有糖尿病、动脉硬化等疾病患者积极控制等。
4、骨折治疗方法合适。治疗骨折时，要尽量保护患部的血运，因为患部血运破坏是导致骨不连的根本原因。
5、及时发现骨折断端异常。骨折断端出现伤口久治不愈、疼痛不消、反复肿胀等不适反应时，积极询问治疗，以免影响骨折愈合。
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