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肩周炎

什么肩周炎

        肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
       本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

 

肩周炎的原因

       引起肩周炎的原因主要分为两个因素:肩部因素、肩外因素,详细如下:
       1、肩部原因
    (1)本病大多发生在50岁以上中老年人,肩部软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
    (2)长期的肩部过度活动,如木工、扛举重物等,使肩部的肌肉韧带慢性损伤;
    (3)长期不良坐姿或保持单一姿势,如白领操作电脑、伏案写字等,使肩部肌肉韧带长时间处在紧张状态,也容易导致肩周炎;
    (4)肩部挫伤、牵拉伤后,治疗不当,或受伤后固定过久,导致肩部组织慢性炎症,甚至产生萎缩和粘连;
        2、肩外因素
        颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
 

 

肩周炎的表现

      (1)活动障碍:表现为肩关节在各个方向上的活动受限,包括上肢的外展(扩胸、脱衣服的动作)、上举、旋转障碍明显,可表现为不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。这是冻结肩与其它肩部疾患的区分要点。
      (2)疼痛:表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛,疼痛可为钝痛或刀割样疼痛,常夜间加重,甚至会痛醒。疼痛可放射至颈、背、前臂及手部。
      (3)压痛:多数患者病变关节及其周围广泛存在按压疼痛的点。
      (4)肌肉僵硬、萎缩:肩部周围肌肉,如三角肌、冈上肌等,在发病早期可出现僵硬,晚期可发生废用性萎缩。
      (5)怕冷患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
 
 

肩周炎的治疗

        目前,对肩周炎主要是保守治疗。如口服消炎镇痛药,药物治疗,按摩推拿、功能锻炼等综合疗法。

        口服药物:

        “成林骨科技术”专科药——“跌打生骨颗粒”,可强腰补肾壮骨、培肝养筋通络活血化瘀、消肿止痛,抗菌消炎,有效缓解肩周炎带来的痛苦。
        在服药的同时,配合上“成林骨科技术”中的功能锻炼法可以加快肩周炎的恢复,例如梳头运动。

物理疗法:

        局部热敷是最常用的理疗方法,常采用红外线、超短波、中频等方法,以达到增加血流、缓解疼痛,促进炎症消退作用。
 

按摩推拿

      主要采用松解放松法:松解类手法具有舒筋活血,解痉止痛之功,以缓解颈肌高张力状态,促进软组织损伤性炎症的吸收。
      初期达到舒经通络,活血止痛,改善局部血液循环,加速渗出物的吸收,促进病变组织的修复;后期以改善肩关节功能为主,以松解粘连,滑利关节为法,促进关节功能的恢复。
 

 

肩周炎的预防

      (1)纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于紧张状态的人,应注意调整姿势,避免造成慢性劳损;
      (2)多活动。工作或休息 45 分钟后,注意活动肩关节;
      (3)注意肩部防寒保暖;晚上睡觉时防止肩关节外露,勿使肩部受凉。 
      (4)避免肩部受伤,一旦有急性损伤发生,一定要正规治疗。
      (5)加强体育锻炼:加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。
      (6)营养补充充分:营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎可有效预防。
 
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